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腰椎滑脱症症状

浏览次数: 文章来源: 发表时间:2017-03-29 09:34

腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。本病属中医”腰痛”,”腰腿痛”证范畴。

  • 典型症状:下腰部酸痛 放射性疼痛
  • 挂号科室:骨科
  • 多发人群:50-60岁的老年人
  • 并发症:出血 血管损伤 休克 深静脉栓塞
  • 临床检查:X线检查 CT检查 MRI检查
  • 治疗方法:非手术治疗 手术治疗
  一、腰椎滑脱症病因
 
  原因包括先天性腰椎滑脱,外伤和劳损也可引起腰椎滑脱。腰椎峡部崩裂的真正原因仍不能肯定。多年来人们进行了大量研究,发现先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因。
 
  二、腰椎滑脱症临床表现
 
  1.症状
 
  早期腰椎峡部崩裂和腰椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转,故病史多较长。腰痛初为间歇性,以后则可呈持续性,严重者影响正常生活,休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状。
 
  2.体征
 
  通常体征不多,单纯峡部崩裂而无滑脱者可无任何异常发现。体检时仅在棘突、棘间或棘突旁略有压痛。腰部活动可无限制或略受限。骶尾部及臀部其他检查多无异常客观体征。
 
  伴有腰椎滑脱者可出现腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部变短的特殊外观,此时病椎的棘突后突,而其上方的棘突移向前方,两者不在一个平面上。局部可有凹陷感,骶骨后突增加。腰骶棘突间压痛,背伸肌多呈紧张状态。腰部活动均有不同程度受限,下肢运动、感觉功能及腱反射多无异常。
 
  三、预防腰椎滑脱从日常生活做起
 
  1、加强腰背肌肉的功能锻炼
 
  腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位,两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,呼气复原。
 
  2、限制活动
 
  减少腰部过度旋转,蹲起等活动,减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变,在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。
 
  3、减轻体重
 
  尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损,特别是腹部脂肪堆积,增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
 
  骨科是蚌埠交通医院的重点学科,能开展骨科各类手术治疗,在四肢、关节、胸腰椎、骨盆骨折及由此合并骨不连、畸形等治疗方面;在髋、肩、膝等关节疾患的治疗方面;在骨质疏松症、椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈、腰腿痛等病症的治疗方面具有特色和优势。
 
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